糖化血红蛋白的临床意义以及注意事项
点击次数：1165 更新时间：2018-08-09
糖化血红蛋白(GHb\HbA1c)是血清中的糖类与红细胞中的血红蛋白相结合的产物。是通过持续、缓慢及不可逆的糖化反应形成，其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与患者是否空腹、抽血时间、是否使用胰岛素等因素无关。因此，GHb可有效地反映糖尿病患者过去1～2个月内血糖控制的情况。GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成,其中HbA1c约占70%,且结构稳定,因此被用作糖尿病控制的监测指标。
糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准，也是管理和诊断糖尿病的重要手段。在糖尿病治疗中，糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题以及指导治疗方案均有重要的临床意义。
1.若糖化血红蛋白>9%说明患者持续存在高血糖，会发生糖尿病shen病、动脉硬化、白内障等并发症，同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。
2.糖化血红蛋白是糖尿病患者血糖总体控制情况的指标。
3.糖化血红蛋白对判断糖尿病的不同阶段有一定的意义。
4.糖化血红蛋白的检测可用于指导调整治疗方案。
5.脑血管急症等应激状态下血糖增高，但糖化血红蛋白却不增高。ren娠糖尿病仅测血糖是不够的，要控制糖化血红蛋白，可避免巨大胎儿、死胎、畸胎、子痫前期更有意义。
注意事项:
1. 标准的糖化血红蛋白正常值为4%～6%。治疗初期，每3个月监测1次，达标后可以每6个月监测1次。
2.HbAlc不受每天血糖波动的影响，也不受运动或食物影响。
3. 患有血红蛋白异常性疾病的病人，糖化血红蛋白的检测结果是不可靠的，应以空腹和餐后血糖为准。
